По одной их существующих легенд [1] Эйнтховен выбрал буквы из середины алфавита с тем, чтобы оставить возможность для обозначения других зубцов, если они будут открыты позже. Однако документального подтверждения этому нет.
Другая версия состоит в том, что начальный зубец электрокардиографического комплекса был назван в честь Рене Декарта (1596-1650), который широко использовал литеры P и Q в своих геометрических построениях.
Это предположение значительно убедительнее первого, так как известен интерес Эйнтховена к работам Декарта.
Первая ЭКГ была записана Августом Уоллером в 1887 с использованием капиллярного электрометра конструкции Габриеля Липмана. Этот прибор позволял регистрировать только 2 отклонения. Будучи физиологом, Waller обозначил эти отклонения исходя из анатомической структуры сердца и предположения о том, что два важнейших отдела сердца продуцируют эти волны. Таким образом эти волны были обозначены V1 и V2.
Эйнтховен также использовал электрометр конструкции Lippmann и также получал две волны, производимые желудочками сердца, и обозначил их литерами A и B. Позднее, усовершенствовав прибор, исследователям удалось зарегистрировать электрическую активность предсердий. Waller обозначил ее литерой A (первая буква слова atria). Эйнтховен, который уже использовал эту букву для обозначения первой волны, производимой желудочками, предложил литеру P. Его номенклатура таким образом лишилась внутренней логики — литеры A и B, находящиеся в начале алфавита, обозначали события развивающиеся вслед за активацией предсердий, для обозначения которых была взята литера P, находящаяся в середине.
Вне сомнения, Эйнтховен используя букву P, ссылается на Рене Декарта, который часто использовал ее для обозначения точки (point) на кривой.
Waller отказался от использования предложенной Эйнтховеном системы обозначений.
Дальнейшее усовершенствование капиллярного электромерта позволило регистрировать уже 4 волны. Эйнтховен обозначил их ABCD, отбросив литеру P. Теперь волны маркировались следующим образом:
A электрическая активность предсердий
B первое отклонение кривой вниз
C первое отклонение кривой вверх
D последняя волна, направленная вверх (теперь известная как следствие реполяризации желудочков)
Эйнтховен разработал математическую формулу, компенсирующую инертность столбика ртути, используемого в капиллярном электрометре. ЭКГ комплекс при этом получал более сложную форму, за счет дополнительных волн. В 1895 он опубликовал иллюстрацию, на которой были изображены наложенные друг на друга две кривые — кривая, рисуемая капиллярным прибором и математически компенсированная кривая.
Так как литеры ABCD использовались для обозначения волн на некорригированной кривой, Эйнховен был вынужден найти другие обозначения для математически компенсированной ЭКГ кривой. Этими новыми литерами и стали PQRST. Как уже было отмечено, высоко вероятно, что этот тип обозначения был выбран в честь французского философа и математика Рене Декарта, широко использовавшего такую последовательность для обозначения точек при геометрических построениях.
В последующих работах с использованием струнного гальванометра, Эйнтховен продолжал пользоваться обозначением PQRST. С использованием этого прибора через насколько лет удалось зарегистрировать новую волну — зубец U.
В 1993 на родине ученого, в Голландии, была выпушена почтовая марка. Эйнтховен изображен на фоне электрокардиограммы, записанной с помощью струнного гальванометра. Эта ЭКГ является копией оригинальной кардиограммы сделанной самим ученым и опубликованной в его биографии [2]. Примечательно то, что волны здесь обозначены как PAB в то время как Эйнтховен рутинно использовал обозначение PQRST для подобных электрокардиограмм. Почему он использовал старую номенклатуру, применявшуюся к капиллярному электрометру, остается загадкой.
Источник
http://www.ecg.su
Вход
Регистрация
FAQ
Поиск
№4.
А вы?
