Айс писал(а):
1) как правило, стремятся перевести ТП в ФП, т.к. последняя легче поддается медикаментозной терапии;
2) попытка перевести трепетание предсердий в мерцание будет принята обязательно при наличии тахиформы ТП вне зависимости от срока её существования...
ИМХО:
1) ФП легче, чем ТП поддается медикаментозной корреции ЧСС (т.е. достижения и поддержания нормосистолии). Да и восстанавливается лучше. Бывают даже "спонтанные" восстановления синуса (отсроченные) после перевода ТП в ФП.
2) Попытка перевести ТП в ФП целесообразна в случаях плохо корригируемой медикаментозно тахисистолии.
3) В случае "свежего" ТП I типа возможна попытка его купирования путем подавляющей ЧПЭКС. С тайной мыслью - ежели не восстановим, так хоть в ФП переведем. А потом - медикаментами легче будет (см. п. 1)
4) Сроки аритмии для перевода ТП в ФП менее значимы (более актуальны они для решения вопроса о восстановлении синусового ритма)
4) Вроде как при ТП риск тромбоэмболии меньше, чем при ФП (за счет частично сохраненной систолы предсердий). Однако, до сих пор крещусь, что не успел одному поступившему в полной сохранности пациенту с ТП провести ЧПЭКС - пока ходил за аппаратурой клиент весьма полноценно нарушился.
___________________________________________________________
"Лучше 100 Дж, могут быть только 360 Дж"