чУмNick писал(а):
Айс писал(а):
...Стимулятор посылает импульс после физиологического сокращения сердца сразу же - в рефрактерный период (т.е. как бы разряжается сам, не вызывая сокращения - бигеминии); а если это было не естественное сокращение миокарда, а была поймана активность грудных или др. мышц, то он вызывает сокращение...
А если пациент спит, грудными мышцами не шевелит и возникает пауза? VVТ тоже молчать будет?
Нет. VVТ работает по режиму деманд - молчать не будет, начнёт работать. Только отличия от VVI в том, что VVI в период физиологической активности отключается (никаких импульсов не вырабатывает, поэтому если он уловил активность грудных мышц, а собственный водитель ритма на данный момент в сердце молчит, то получится долгая асистолия, т.к. любая электрическая активность ингибирует образование в нем импульсов). VVT же всегда посылает импульсы (поэтому батарейка и садится гораздо быстрей), только при наличии физиологической активности он их выкидывает в рефрактерный период миокарда - не вызывает сокращения, а при отсутствиии физиологической активности миокарда посылает с программорованной частотой, вызывая его сокращения.