cardiodreamteam.com

Ребенок 4 лет 2 недели двухсторонняя пневмония, температура - на снимке увидели большое сердце- привезли к нам обследование... вероятно перикардит гнойный (уже такое было) необходима пункция и удаление содержимого с постановкой дренажа, делать это будут не в нашей клинике, о результате если что будет известно- сообщу.
Загрузить клип (446 кБ RAR)

_________________
sokolov

Здесь, имхо, пункцией не отделаешся. В полости перикарда плотная, не жидкостная структура, возможно тромб.

_________________
zoom,zoom,zoom.

Откуда тромб?? крови вроде не было, скорее всего это гной, в что еще по Вашему мнению можно сделать? перикардиотомию??? Пункция- дренаж -промывка

_________________
sokolov

Хорошо, если так. Да и с диагностической целью оправдано. Но с большой долей вероятности организовался плотный фиброзный конгломерат, а его предложеным методом полечить не просто. Не исключена перикардиотомия. Но Вам на месте конечно виднее.

_________________
zoom,zoom,zoom.

Сегодня в другом учреждении, на выезде наши специалисты удалили 250 мл гнойного содержимого..., такое же начинается скапливаться в плевральных синусах.... С гоем не можем взять в чистую кардиохирургию...

_________________
sokolov

Хочу поправить- не 250- а 350 мл (стафилококк), поставили дренаж, все равно копится, густое содержимое осталось, в брюшной полости немного свободной жидкости...

_________________
sokolov

Речь об одном и том же ребёнке?

_________________
zoom,zoom,zoom.

да, это один тот же случай

_________________
sokolov

Вот это я и имел ввиду, не исключая перикардиотомию.

_________________
zoom,zoom,zoom.

ага\. в чистой операционной.. там уже полиорганная недостаточность, в синусах в животе жидкость, сепис

_________________
sokolov

Всё понятно, и это другой вопрос.

_________________
zoom,zoom,zoom.

ребенок погиб... сепсис

_________________
sokolov

Печально. Соболезную.

_________________
zoom,zoom,zoom.