CHURGANOVA писал(а):
Выкладываю картинку КТ, где сердце имеет очень необычный вид.
| cardiodreamteam.com http://cardiodreamteam.com/forum/ |
|
| Образец №267. Обсуждаем http://cardiodreamteam.com/forum/viewtopic.php?f=27&t=6162 |
Страница 2 из 2 |
| Автор: | Жолтый Ангел [ 29 дек 2010, 23:00 ] |
| Заголовок сообщения: | |
CHURGANOVA писал(а): Выкладываю картинку КТ, где сердце имеет очень необычный вид.
|
|
| Автор: | CHURGANOVA [ 30 дек 2010, 02:46 ] |
| Заголовок сообщения: | |
КТ органов грудной клетки До введения контрастного препарата. В паренхиме легких визуализируются множественные мелкие (1-4мм) преимущественно перибронхиальные очаги с нечеткими контурами и структуры типа "дерево с почками". Пневматизация и васкуляризация легочной ткани не изменена. Жидкости в плевральных полостях нет. Трахей и крупные бронхи свободно проходимы, не деформированы. Стенки бронхов уплотнены. Визуализируются множественные мелкие лимфатические узлы верхнего и переднего средостения размерами 4-9мм. Аорта, легочный ствол и их ветви не расширены. Листки перикарда тонкие, жидкости в полости прикарда нет. Кальцинаты в проекции коронарных артерий не определяются. Побочных реакций на введение контрастного препарата не было. Правый тип коронарного кровоснабжения. Коронарные артерии имеют типичное отхождение и ветвление. Ствол ЛКА имеет широкий проствет, ровные контуры. Проксимальные, средние и дистальные сегменты ПМЖВ, ОА и ПКА, ветви 2-го порядка имеют ровные контуры, заполняются контрастным препаратом без признаков стенозирования просвета. Определяется значительное увеличение ЛП. ЛЖ не увеличен, миокард ЛЖ неравномерной плотности и толщины: определяется симметричная гипертрофия средних отделов МЖП, боковой стенки ЛЖ до 20мм, истончение верхушечных и базальных сегментов ЛЖ в систолу до 5мм. Визуализируются множественные зоны отсроченного накопления контрастного препарата в миокардк ЛЖ, преимущественно в области боковой стенки. Заключение; КТ-к4артина рестриктивной КМП. Учитывая очаговые поражения легких, лимфоаденопатию и поражение миокарда, нельзя исключить саркоидоз. Также можно думать о системном васкулите и болезнях накопления. |
|
| Автор: | чеширский кот [ 30 дек 2010, 03:35 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Неизвестно что КТ больше дала - ответов или вопросов, имхо |
|
| Автор: | CHURGANOVA [ 30 дек 2010, 11:02 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Из семейного анамнеза удалось выяснить, что родители пациента являются близкими родственниками. |
|
| Автор: | Мери Поппинс [ 10 янв 2011, 19:15 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Порочные дети инцеста... |
|
| Автор: | CHURGANOVA [ 02 фев 2011, 12:44 ] |
| Заголовок сообщения: | |
По данным биопсии миокарда это оказался гликогеноз. |
|
| Автор: | Мери Поппинс [ 02 фев 2011, 16:41 ] |
| Заголовок сообщения: | |
У какого брата брали биопсию? Спасибо. Редкий интересный случай. В копилку-альбом его конечно. Лечение конечно симптоматическое? Специфического нет? Или уже есть? появилось? Гликогеноз только в миокарде или в других органах, мышцах. Как то лабораторно эти нарушения углеводного обмена могут подтверждаться? Как состояние братьев хуже, лучше, отвечают, нет, на терапию. Будет интересно все что еще будет известно. Извиняйте за вопросы. Такого в практике (моей) не встретишь никогда наверное  (а может и к лучшему  )
|
|
| Автор: | Igor Sh [ 02 фев 2011, 19:37 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Прекрасная демонстрация. Это надо переместить в альбом. Интересно было бы провести кариотипирование всего семейства. |
|
| Автор: | CHURGANOVA [ 03 фев 2011, 19:40 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Биопсию делали пациенту с рестрикцией. Лечение проводили чисто симптоматическое. Обследование других членов семьи не проводили (слишком дорогое удовольствие). Если получат квоты, то будем обследовать и их. Изменения также были выявлены в печени. При стандартном обследовании никаких нарушений углеводного обмена выявлено не было. |
|
| Страница 2 из 2 | Часовой пояс: UTC + 6 часов |
| Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group https://www.phpbb.com/ |
|