cardiodreamteam.com

Существуют целевые значения ЧСС при ХМ ЭКГ (среднесуточная, дневная, ночная) на фоне терапии бета-блокатором? Как

_________________
avn

Есть информация по целевым значениям без блокаторов: синусовый ритм ночью от 35 в минуту, средняя 40/минуту, синусовый ритм днем от 40/минуту, средняя от 50/минуту, максимальная более 100/мин.
А что Вы имеете ввиду под понятием целевые значения на фоне приема ББ, смотря какие цели преследуете

А что Вы понимаете под "целевым (?) значением без блокаторов?" -

Если речь в градациях норма/патология, то я пользуюсь вот этим

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Приехали наши врачи с учебы, и рассказали о СССУ, индуцированном приемом бета-блокаторов (появляются на фоне приема, и проходят при отмене); вот и вопрос: есть нормативы целевого ЧСС на фоне приема блокаторов?

_________________
avn

Понятно. Я в практической работе считаю допустимым урежение ЧСС в состоянии полного покоя (но не сна) 47-45 уд. в мин при увеличении ЧСС свыше 60 при ФН ( ну например после 5 приседаний).
А вообще должный (назовите его целевым) уровень урежения ЧСС, требуемый конкретному больному со стенокардией напряжения, определяется его "ишемическим порогом" - если таковой скажем 100 в мин, то подбираю тот БАБ и в той дозе, когда привычная ФН не вызывает достижения этой величины благодаря бетта-блокаде. Тут надо учиывать и допустимые дозировки для конретного БАБа: например для метопролола средняя 150 мг, максимальная 300; для атенолала средняя 100 мг, максимальная 200 мг. Это суточные дозы...крайне редко доходит дело до максимальных.

Ну а вопрос о медик индуц СССУ или бинодальной слабости или АВ-дисф - это вещи известные: корректная оценка истинных показателей функции СА и АВ-узлов возможна лишь после полной элиминации препарата с учетом его периода полувыведения + 1-2 дня

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Нас учили так, что целевая ЧСС при приеме ББ должна быть в пределах 50-55 уд./мин.