cardiodreamteam.com

Вот и незззя 30 быстро наращивать...так что рано отчаливать. Впрочем я могу допустить, что для врача ФД это знать не обязательно-

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Ясно дело,что не обязательно))

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

А вот ничего и не произошло. Никакой постепенности мы не используем и ничего не бывает. Кстати, что должно быть?

Ну вот от кого-кого - от Вас этого не ожидал. Многое зависит от длительности брадикардии. Самый печальный исход - о.левожелудочковая нед-сть

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Интересно БВ! Вы наблюдали ОСН при учащении ритма? Мы же, когда ставим ЭКС, наоборот видим разрешение левожелудочоковой недостаточности. Разброс частот 60-80 в мин.

Почему не может быть.... поставьте пациенту постоянной брадиФП со среднесуточной 40 в минуту, с одышкой, отеками, большим сердцем, митральной недостаточностью VVI да сразу на 70........

_________________
avn

В обсуждаемом примере речь шла о времянке.

какая разница..... зависит от исходной ситуации, и мой пример - может дал синкопу, пришлось времянку.... пока до постоянной.... чем выраженнее и дольше брадикардия, чем лучше она переносилась, тем плавнее надо повысить ритм.

_________________
avn

Я не наблюдал, ибо никогда не нарушал и подчиненным не давал нарушать элементарные правила проведения ВЭКС

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Дак Вы дули на воду, даже не обжегшись на молоке. А что за правила, кто установил? Опять же хорошо бы ссылку. При времянках наблюдал только улучшение. А вот при установке постоянных иногда проблемы бывают. Тут я согласен.

Я простите, никуда не дул, а всегда чужую жизнь ценил и как мог избегал вероятных побочных эффектов.
А про ссылки я вам говорил: у меня их нет. Я учился стимуляции у конкретного человека по фамилии Т.Д.Бутаев.
Был у меня в ОАР один "хваткий" доктор, любитель принебречь все и вся. И вот однажды привезли 28 летнего парня в выходные с банальной ПРАВУТ...в созание, с нормальным давлением. Вместо того чтобы снять пароксизм быстро и без хлопот - он стал ставить подключички - сначала справа - не получилось...потом - слева -эффект тот же. В итоге наступила смерть догадайтесь от чего - с одного раза!?-

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Каков механизм ОСН при учащении ритма в рамках "физиологии"? Относительная коронарная недостаточность? Диастолическая дисфункция?
Имеются ли рекомендации, международные, по временной ЭКС?

В его лекции про это ничего нет. Что он говорил, какие механизмы?

Там что то с биохимизмом сократительных белков при более или менее длительной и выраженной брадикардии, особенно в случаях хронических поперечных блокад...точно я не воспроизведу уж теперь-
Поэтому всегда рекомендовал начинать ЭКС с частотой на 10-15% выше исходной и наблюдать больного. Вот. Может чУмНик лучше помнит....надо его вызвать

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

чУмНик в Пскове - читать может, писать плохо! Осознавая некоторую теоретическую основу (сердце и организЬм сильных скачков не любит!) в идее Б.В., в отношении времянок (да и ПЭКС) не столь категоричен. Обычное повышение ЧСС при ЭКС не так уж критично, если не перебрать и не попасть на исключения из правил.
I'll return!

_________________
Ubi nihil vales, ibi nihil velis!