cardiodreamteam.com

При установке постоянного ЭКС рекомендовано вводить антибиотик однократно - на проколо кожи. Как поступать при установке времянки? Назначать антибиотики рутинно? Не назначать вовсе? Но электрод стоит прямо в сердце, есть связь с внешней средой. При проявлениях инфекции? Как вы поступаете? Неплохо бы ещё и литературных ссылок (у кого есть)

А что, времянки никто не ставит?

У нас колят цефтриаксон пока стоит электрод

А какие -то обоснования есть или так повелось и всё.

Пристала к куратору и нашим реаниматологам -два подхода -при отсутствии очагов хронической инфекции -при установке "времянки" в асептических условиях ничего не вводится,при наличии какого-либо очага-однократно вводится антибиотик широкого спектра действия -так же делается перед проведением хирургической операции.Рекомендовали Рекомендации по установке ЭКС -АСС/АНА -2002 год- по-моему,видела где-то в разделе на форуме.Если надо -пристану к клиническим фармакологам -они рулят в больнице по антибиотикопрофилактике.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Там речь идет о постоянном ЭКС

Неплохо бы их мнение услышать в свете борьбы с резистентностью к антибиотикам.

Клинические фармакологи обещали посмотреть ссылки.Они требуют то же самое -профилактический укол антибиотиков для исключения кожной инфекции -я уточнила -именно инфицирования кожи.Если интродьюсер "времянки" остается,то наши проводят отсроченную антибиотикопрофилактику в течение 3 суток.Если нет -однодневная антибиотикопрофилактика.Но на моей памяти бак.эндокардитов,связанных с "времянками", не было -наши больные все равно вокруг больницы крутятся,соответственно,последствия манипуляций отслеживаются.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

У нас так повелось

А у нас не ставят, - сами не умеют и людям не дают, боятся. Ведь если и ставить то на ощупь, апаратуры НЕТУ!

_________________
Сегодняшняя медицина выглядит так: Пациент, - человек мешающий врачу работать с документацией.
Ошыбаются все, одни чаще другие реже...

Так и наши в районах ставят под контролем ЭКГ,а потом проверяют на R-gr.Под УЗИ-контролем -как во всем мире -это только в нашем дому.Да и то-ночью же привозят -кому понравится ночью бегать.Поэтому -сами-сами-сами,а,если нет -в больницу в сопровождении охраны -врач напротив живет-ее охрана встречает-бензин экономим .

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Географические преимущества!
У нас блин всё должно быть как на западе, с контролем, никаких кустовых методов, а контролироать нечем, вот и вооще не дают делать... Мне иногда кажется что не могут же во всех больницах быть придурками поголовно все администраторы. Наверное процес развала медицины централизован, и как показывает практика хорошо налажен. Ведь если не дают работать тому кто этого хочет, то что говорить о других?

_________________
Сегодняшняя медицина выглядит так: Пациент, - человек мешающий врачу работать с документацией.
Ошыбаются все, одни чаще другие реже...

Других нет -уже разбежались.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Ага, остались только третьи - позвоночные (те кто пришёл на работу по звонку с выше...)

_________________
Сегодняшняя медицина выглядит так: Пациент, - человек мешающий врачу работать с документацией.
Ошыбаются все, одни чаще другие реже...

У нас рутинно на ВЭКС вроде как Atb не назначают. Только по каким-нить еще показаниям.

_________________
Ubi nihil vales, ibi nihil velis!

Получается, что никаких рекомендациий нет. Как где сложилось, так и делают.