cardiodreamteam.com

Подскажите, пож-та, коллеги, если на экг фен.WPW то есть, то нет, клиники, жалоб нет, стоит ли заморачиваться и посылать на эфи? До меня кто-то назначил БАБ(выставлял диагноз ибс по жалобам совсем нетипичным женщине в 45, даже нитраты назначали, несколько лет принимала). Так вот теперь отмена баб вызывает пульс до 90 постоянно, без существенных жалоб, сама чсс ее формально беспокоит. Проявление феномена WPW от чсс по наблюдению не зависит. Назначила кораксан, чтоб баб отменить, а потом и сам кораксан. Щитовидку не смотрели, но по клинике не похоже на дисфункцию. Так вот посылать ли к аритмологу для эфи?

С возрастом может падать функция СУ и соответственно активизироваться проведение по ДПП с появлением пароксизмальных тахикардий.У нас принято делать ТЧПЭС для определения свойств ДПП,при выявлении показаний -эндоЭФИ и абляция.Но пока это бесплатные квоты.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Причем тут "падение СУ"???-

Надо сделать прежде всего ХМ - короткие или с невысокой частотой ПТ могут быть субъективно не замеченными пациенткой или ночными...могут вылезти эпизоды МА. Тогда вот на ЭФИ для определения прежде всего ЭРП ДПП и состоятельности АВ-узла....
А вот посылать на ЭФИ ради любопытсва не советую...это не такая безопасная процедура при WPW

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Я имела в виду,что течение синдрома во времени меняется в зависимости от соотношения свойств пучка и АВ-соединения.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Не заморачивайтесь. Нет жалоб, нет клиники, нет выявленных (по Холтеру) пароксизмальных нарушений ритма - нет показаний к ЭФИ.
Ну разве что уж очень клиент захочет.

_________________
Ubi nihil vales, ibi nihil velis!

АГА..у пОхотливого пациента будет высокий шанс "полетать" -

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»