cardiodreamteam.com

Доброго дня, коллеги!
Подскажите, как сейчас по последним Европейским или Американским рекомендациям купируют ЖТ без нарушения гемодинамики?

Рекомендуют ли начинать с лидокаина и рекомендуют ли его вообще при наличии кордарона? Тот же вопрос про новокаинамид.

Рекомендуется ли в/м введение лидокаина для профилактики ЖТ хоть кем-нибудь, если нет ИМ?

Ответьте пожалуйста или подскажите где почитать.

Лидокаин ушел в прошлое. Никто его не использует. Даже сложно будет найти его в гадлайнах. Но поищу.

Спасибо за помощь!
Уж очень что-то я заинтересовался данным вопросом - информация разнится, поэтому мне очень интересно и конечно же полезно узнать про его любое возможное применение в кардиологии.

Вот было у нас обсуждение на форуме

Ох, плохо у меня с текстом, если не по-русски
Воспользовался переводчиком: если я правильно понял, там вводили эпинефрин - я не понял зачем? Возможно это моё плохое знание английского...

Может у Вас есть всё-таки последние Европейское рекомендации, где рассказывают про желудочковые аритмии и как их сейчас принято лечить?

Можно скачать здесь. Но опять же по английски

Использовался при реанимации.

Ясно.
Меня просто конечно больше интересовали ЖТ при стабильной гемодинамике, пролеченные лидокаином.
Спасибо!

Где их взять? У нас лидокаин используется только при катетеризации центральных вен, если пациент не переносит новокаин.

Мой девственно-целомудренный опыт вам как нельзя кстати- (прости ЖА). Использовал много лет. И для лечения и для профилактики. Когда была напряженка - заказывали в аптеке "разливной" тримекаин (ему приписывается несколько бОльшая токсичность...дозы нужны чуть побольше)
С появлением орнида от профилактического использования отошли, ибо последнему приписывался хороший антифибрилл. эффект...вводили и больным ОИМ в/м 4 раза в сутки в равных интервалах...и в/в капельно или дозатором (это про орнид)..
Лидокаин всегда давал высокую эффективность купирования ЖТ. Использовал даже на низком АД с паралелльной инфузией дофамина и индивидуальным подбором скорости обоих капалок по монитору - тут все зыбко, но выхода не было, особенно в постреан. случаях при постоянной рецидив. форме ЖТ. Струйно в/в требует аккуратности - до 80, макс. 100 мг при нормальном весе пациента.
Н-амид всегда был допустИм. Как правило при отсутсвии лидокаина или при ФТП в анамнезе (на случай трансформации ЖТ в ФП).
Ну особенности Н-амида Вы очевидно знаете.

Вцелом о лидокаине осталась добрая память. Не припомню проблем, определенно связанных именно с этим препаратом. А по сему не стоит его хоронить - были там исследования или нет - не важно.

_________________
...«Noli nothis permittere te terere»

Используем, используем. Ни хлебом, пардон, амиодароном единым жив человек..

_________________
Всё относительно