Опубликованы рекомендации по контролю гипергликемии у госпитализированных больных.
Свободного доступа нет На Медскейпе есть комментарии. Требуется регистрация.
Конкретные рекомендации в руководстве, включают следующее:
У всех пациентов, независимо от предварительного диагноза сахарного диабета, должен определять сахар крови при поступлении. Стационарные больные с известными диабетом или с гипергликемией (глюкоза> 7,8 ммоль / л), должны проходить тестирование уровня гемоглобина A1c, если это не было сделано в предыдущие 2 или 3 месяца.
Препараты быть переоценены, когда уровень глюкозы падает ниже 5,6 ммоль / л (100 мг / дл) и назначения должны быть изменены, если уровень глюкозы ниже 3,9 ммоль / л (70 мг / дл).
Гликемические цели должны быть изменены в соответствии с клиническим состоянием
Пациенты с сахарным диабетом, получающие инсулин в домашних условиях, должны получать те же дозы в период госпитализации
Для предотвращения периоперационных гипергликемий, всем пациентам с сахарным диабетом 1 типа, и большинству пациентов с диабетом 2 типа, перенесших операцию, следует проводить внутривенную непрерывную инфузию инсулина или подкожно дозу базального инсулина по мере необходимости вводить болюсом.
Все пациенты с высокими значениями уровня глюкозы (> 7,8 ммоль / л [140 мг / дл]) при поступлении, и всех пациенты, получающие энтеральное или парентеральное питание, должны быть проверены прикроватными приборами тестирования глюкозы, независимо от диабета в анамнезе. То же самое касается пациентов, получающих терапию препаратами повышающими уровень гликемии, таких как кортикостероиды или октреотид.