cardiodreamteam.com

Уважаемый ЖА, это не сказка, а реальная ситуация по поводу которой серьёзно разбирались.

Что -то я не слышал по такой случай. Это в каком городе было? И что за история?
Я вот знаю другую. Как родственники привезли труп, которому СП ещё 2 часа назад констатировала биологическую смерть и два реаниматолога реанимировали его по полному стандарту ещё и провели смерть по больнице

Ну и такое было. А про тот случай - ведь в стационарах не распространяются об этом - вот и получается, что в стационарах - всё хорошо, а на скорой - плохо.Всех одним аршином мерить нельзя. Нехорошие человеки есть везде!

Да эти случаи сплошь и рядом -со времен моего студенчества и до сих пор ЭКГ мертвым пишем в приемном покое и не только,и реанимировать их пытаются.Относительно взаимодействия -спустили очередные ЦУ по первой помощи в районы -перед самой проверкой -а у них компьютерры нетЪ-размножить не могут.Это же можно ножки отбить,пинаючи.Тут надо жесткий приказ и проверять непрерывно год,не меньше.А спонтанное пинание единичных особей результата не даст.А наш Минздрав спустил программу по предотвращению автодорожной смертности,но денЁг под нее не дал.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Отсутствие в санпропускнике дефибриллятора, мешка Амбу и кардиографа- мой кошмарный сон. Который я каждый раз вижу на дежурстве.

А где есть? И в какой профиль стационара, где Вы дежурите?

Донецк это ж Украина, а я Вам о чём говорю!

_________________
Сегодняшняя медицина выглядит так: Пациент, - человек мешающий врачу работать с документацией.
Ошыбаются все, одни чаще другие реже...

Утешьтесь-не все так страшно-у нас в ЦРБ-то же,дефибрилляторы несут из реанимаций -если что,хотя в районы ушли новые модели-но для реанимаций.У нас в экстренном приемном покое есть мешок Амбу и дефибриллятор -старый какой-то -как бы не Хеллиге.А вот ЭКГ-аппарат нетЪ-кардиопередатчик на дистанцию -"Волна" -это все дни,кроме экстренной среды,а в среду носится медсестра с ЭКГ-аппаратом.Но у нас круглосуточное дежурство функционалистов,поэтому,ежли что -по сигналу трубы-вперед в приемный покой.И народ не сильно жаждет заиметь ЭКГ-аппарат.Его же содержать и ремонтировать надо-ставили эксперимент-взаимно плюнули,да так и оставили,уж 30 лет такЪ.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Наше отделение кардиологии находится на 4 этаже корпуса, так что скорые встречаю сбегая на 1этаж- держа переносной дефибриллятор+ монитор+ танометр, а вот если с улицы кого-то принесли и просто медсестра звонит и говорит- там человеку плохо, а я спускаюсь и начинаю реанимационные мероприятия, то ттут начинается беготня медперсонала с 4 этажа: что-то обязательно забудут принести. Просто где-то читала: что ж это за рубежом санпропускник, где нет КТ- прослезилась. А перед этим работала в другой больнице, так там неработающий дефибриллятор находился в санпропускнике, правда он не работал.

В районах 2 больницы 21 века -в одной сообразили реанимацию сделать на 1 этаже -сразу везут,а во второй -она на 3 этаже -зимой немецкие лифты замерзли -а лестницы -узкие -21 век- на лифтах ездим.Всю зиму волочили больных на носилках на 3 этаж,пока лифты не отмерзли весной.Оборудовали их,конечно,там как раз все в приемном покое.Есть,кстати.приказ об оснащении больниц в соотвествии с лицензионными требованиями-похоже,ДФР в приемном покое положен по приказу.Ох,подозреваю,таскают ДФР по всей больнице перед комиссией.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

Вот так и получается, что для комиссии всегда всё есть а для реального больного - бегом по лестнице на 3 этаж...

Наша Раша -в пределах империи.

_________________
Старый пруд.
Прыгнула в воду лягушка.
Всплеск в тишине.

У нас на подстанции с января 2008 выдали на все врачебные машины новые дефибрилляторы - ZOLL. Но вот только мало кто ими умеет пользоваться. Начальство же, прослышав о такой беде, провело ряд экзаменов по пользованию новой техникой и по результатам, естественно, с лишением федеральной субсидии. Из 90 человек врачебного персонала лишили около 35-40 человек. Вроде подействовало, но вот недавно наша бригада попала на реанимацию - что-то не особенно они там дефибриллятором пользовались. А у него инструкция кстати - около 200 страниц. Правда те, кто хотели, уже давно все прочитали.
Очень хотел узнать - как дела обстоят на скорой в Новосибирске и на Украине: есть ли ЛКС (!), сдают ли сотрудники экзамены (у нас сдают каждый год осенью с лишением субсидии, кто не сдал), отчитываются ли с утра на конференции за каждый вызов?

Уважаемый коллега! Любой врач скорой помощи ОБЯЗАН уметь пользоваться дефибриллятором! Хоть 200 хоть 1000 страниц в инструкции. Любое неприменение дефибриллятора при его наличии и показаниях должно расцениваться как НЕОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ со всеми вытекающими последствиями! Пр федеральную надбавку - нигде нет критериев по которым её можно снимать (деньги федеральные, значит должна быть инструкция ка к в поликлиниках, где определено за что и на сколько.) Зачёты, безусловно существуют. Есть и ЛКК. Но на утренних конференциях отчитывается старший врач. А каждый врач пр нагрузке на бригаду до 15-18 вызовов просто не в состоянии за каждый отчитаться.

У нас, к сожалению, врачи при нагрузке 10-15 вызовов отчитываются на конференции с утра за каждый вызов. Поэтому и конференция бывает затягивается минут на 40.
ЛКК есть и у нас, а вот интересно насчет ЛКС - линейно-контрольная служба, созданная изначально для урегулирования конфликтов скорой и стационара, скорой и больных и т.д., но занимающаяся "отловом" "проштрафифшихся" сотрудников скорой - кто более 20 минут в стационаре сидел, кто на вызов более 2-х минут выходил, у кого не все надписи на коробочках с ампулами в укладках и т.п. - заставляет писать объяснительные, а потом снимают за это деньги. Как у вас с подобными службами? Нам лично они уже всю душу и нервы вымотали, и врач или фельдшер больше занимаются не лечебным делом, а смотрят как бы где не "проштрафиться".