Перестройка миокарда при снижении массы тела уменьшает риск фибрилляции и ее тяжесть
У больных с пароксизмальной и с постоянной формами фибрилляции предсердий снижение массы тела приводило к значительному уменьшению перикардиальной жировой ткани и к благоприятным изменениям в структуре сердца по результатам нового австралийского исследования, опубликованного в журнале American Heart Journal.
В работу были включены 69 пациентов, которым исходно и через 12 месяцев проводилось магнитно-резонансное исследование сердца в рамках более масштабного исследования, оценивающего влияние снижения массы тела на заболеваемость и тяжесть фибрилляции предсердий. Результаты основного исследования были опубликованы в 2013 и состоят в том, что снижение избыточной массы тела и контроль метаболических факторов риска значительно облегчают течение фибрилляции предсердий у людей с ожирением.
Участники из группы вмешательства после рандомизации придерживались низкокалорийной диеты и режима физических упражнений, им предоставлялись психологические консультации. В среднем у пациентов из этой группы масса тела снизилась на 15,0 кг, тогда как в контрольной группе - на 3,9 кг. По результатам МРТ сердца в этой группе значительно уменьшилось количество перикардиальной жировой ткани и снизилась масса миокарда. Кроме того, сократились объемы левого и правого предсердий.
Полученные данные объясняют механизм благоприятного влияния снижения массы тела на течение фибрилляции предсердий. Перикардиальная жировая ткань рассматривается как фактор риска развития фибрилляции предсердий, кроме того она способствует ее более тяжелому течению.
